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你还敢久憋不尿吗?


发布日期:2020-12-17 10:41 作者:admin 点击:

  冬季天气冷,许多人喜欢赖床,窝在暖暖的被窝里,即使憋尿,也不愿意起身上厕所。但这个不良的小习惯,可能会招来大毛病哦!青岛市中心医疗集团泌尿外科主任刘春雷表示,偶尔一两次没问题,但长期过分憋尿的害处多,在中老年人、女性身上危害可能就更大,因此千万别不自觉地就开始“欺负”膀胱,使膀胱被迫承担起“加时”储存尿液的任务。

  刘春雷,主任医师,毕业于山东医科大学,中共党员。现任青岛市中心医疗集团泌尿外科主任,山东省医学会泌尿外科分会委员、山东省医师学会泌尿外科分会委员,青岛市医学会泌尿外科分会副主任委员,青岛市男科学会副主任委员。主要擅长于泌尿外科疑难手术包括巨大肾上腺肿瘤切除、肾癌合并腔静脉癌栓、前列腺癌根治、膀胱全切尿流改道、根治性肾癌切除术、肾部分切除术、经皮肾镜碎石术、输尿管软件碎石术等,赢得了社会广泛赞誉。先后获得全省卫生系统“两好一满意”活动服务明星、记三等功,2015年“山东省优秀医师”等荣誉称号,2018年获青岛市卫计委“最美天使”称号。2019年荣获“青岛市医药卫生优秀学科带头人”称号。

  一磊(化名)今年25岁,一次和朋友在聚会喝了许多的啤酒。喝完后,一磊准备回家,尽管当时已经“内急”,但他想着离家很近,便没有去上厕所。结果在打车回家途中,遇到了点意外,司机急刹车,一磊没有坐稳,撞了一下。不一会,一磊感觉腹部疼痛难忍,被送去医院,发现膀胱破裂。

  憋尿还会导致膀胱破裂,这是为什么呢?刘春雷解释:膀胱是我们的储尿器官,就是一个容器,长时间憋尿的话,就会造成膀胱壁因为膨胀而变薄,就像气球一样,吹大变薄之后,就会很容易破裂。患有膀胱结核、膀胱憩室的病人,可能发生膀胱自发性破裂,而一般人在憋尿的时候,也容易在跌跤、撞碰等外力作用下发生膀胱破裂。当膀胱破裂的时候,大量的尿液进入腹腔,由于尿液中含有大量的细菌,这些细菌会感染腹腔,严重的时候会危及我们的生命。还有人认为啤酒能利尿,可防止尿路结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,它们相互作用使人体内的尿酸增加,反而成为肾结石的重要诱因。

  前不久,25岁的晓琳(化名)来到医院时,已经发生了小便出血的症状。“由于我的工位距离厕所比较远,平日里就养成了憋尿的习惯,为了减少尿量,喝水就很少。”晓琳惊奇地发现,喝水少了,怎么小便次数还增加了呢?“我以前每天白天只要去厕所1-2次,可是最近却老是想去厕所,而且特别急,感觉慢一点就要尿在裤子里了,更难受的是每次小便像有刀子在割尿道一样。”晓琳说。

  刘春雷为她诊断为急性膀胱炎,需要选用针对敏感菌群的药物治疗,结合生活指导,现在晓琳已经完全康复,正常工作了。“如果不及时治疗还会发展成急性肾盂肾炎和慢性膀胱炎。”刘春雷指出,现在冬季患泌尿系统疾病的人也不少,这跟我们的生活工作环境有关。不少人在冬季普遍依赖空调的环境,由于空调环境温度高,摄入同样多的水,人体排汗量增加,尿液量减少,泌尿道缺少尿液的及时冲刷易导致尿路感染。他建议,可以在每日饮水量1000-1500毫升基础上,在空调环境下可增加500毫升饮水量,并注意及时排尿,不要憋尿和过度劳累。

  70岁的方大爷找到刘春雷医生时,尿频、尿急症状很严重,就诊十几分钟,就去了两趟厕所。从检查报告来看,方大爷的毛病有些日子了,老人有前列腺增生,膀胱里全是絮状物,双侧肾脏有2-3厘米不均匀的肾积水。方大爷说:“我晚上爱看报纸,自己再写点东西,看到劲头上,有尿意了,也不愿意起身上厕所,特别是冬天,五六年下来,就被这个不好的习惯害了。”

  刘春雷解释,尿液从肾脏到前列腺排出,这本应是一条通畅的管道,而严重的前列腺增生导致“出水口”堵塞,尿路梗阻,尿液排不出去,只能“回流”到肾脏,久而久之造成肾积水。而患者经常憋尿,导致局部压力增大、血流不畅,加重了前列腺增生,进而又会加重肾积水。“肾积水,所谓的水,其实是尿,尿液积在肾脏里,导致患者的肾脏变大到1.5倍,肾实质变薄、肾功能受损,继续发展下去,会造成肾萎缩,甚至整个肾都报废。”刘春雷说。经过住院治疗,及时解除尿路梗阻,切除了增生的前列腺组织,方大爷肾脏里积了几年的尿都被排出了,双肾也保住了。

  养成良好的生活卫生习惯是防止泌尿系统感染的关键,所以久坐的上班族尤其要养成多喝水和多排尿的习惯。刘春雷指出,成人一般每日的饮水量以2000-3000毫升为宜,白天最好每2-3小时排尿一次,大量饮水时应及时排尿,避免细菌繁殖,进而有效降低泌尿系统感染的风险。

  排尿是身体排泄毒素的主要途径。“一般而言,根据个人的饮水量不同,每人每天的排尿次数大约为4至8次,白天约6至7次,晚上1次,这是最佳比例,但每天至少应排4次尿。”刘春雷提醒,高血压患者平时一定要及时排尿,因为憋尿会使血压升高、心跳加快、心肌耗氧量增加,从而加重病情,甚至诱发脑出血或心肌梗死。

  另外,还要注意保持良好的个人卫生习惯,劳逸结合、适当运动以提高机体免疫力。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状务必尽早就医。

  “如果排尿次数远远低于6次,或大大多于10次,最好到医院检查一下。在排除疾病的情况下,经常每隔半小时就要上厕所,可能是膀胱容量太小,这时最好稍微忍一忍,因为膀胱有时也需要训练。”刘春雷还分享道,除了留意排尿次数,尿液的颜色也能提示健康。据介绍,最理想的尿液颜色是透明黄色,像白开水一样。如果出现以下几种,要引起重视。

  首先是血尿,可能是泌尿系统感染、结石,无痛的血尿还可能是泌尿系统肿瘤。如果尿液是比较清亮的淡红、粉红,可能是吃了红心火龙果引起的。还有褐色尿,尿液呈深黄色、茶色、酱油色,一方面提示可能是肝脏有问题,另一方面可能是溶血性疾病。有时疲劳或服用维生素B,也会造成尿液呈深黄色。另外对于白色尿,可能是吃了高蛋白、高脂肪食物,但尿液如果只有最后几滴呈白色,则是慢性前列腺炎症状之一。还有绿色尿,可能是近期吃了不少消炎药,一般停药后恢复正常,如果未吃此类药物,不排除是泌尿系统感染了绿脓杆菌。如果尿液中有泡沫,大小不一,但较快自动消失,这是正常表现不用担心;但如果尿液中泡沫细小,长时间不消散,可能是蛋白尿,提示肾脏出了问题。

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